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“您對本次住院期間產生的費用是否有疑問？”“這個藥能刷醫保嗎？”日前，懷遠縣紀委監委聯合縣醫保局組成專項督查組，通過分析醫保結算數據、現場詢問、調閱病歷等方式對懷遠縣部分公辦和民營醫療機構醫保基金使用情況進行全面“體檢”。
今年以來，懷遠縣紀委監委始終堅持把打擊欺詐騙保、維護基金安全、守好用好群眾“看病錢”“保命錢”作為重要政治監督任務，與駐縣衛健委紀檢監察組聯合開展醫保基金違規違法行為專項整治行動，梳理醫保基金廉政風險點，制發監督問題清單。依托大數據平臺對醫療服務行為進行事前提醒、事中提示、事后審核，靶向糾治各類典型違規違法行為，以零容忍態度堅決查處“假病人、假病情、假票據”等惡劣騙保行為。
為遏制醫保基金“跑冒滴漏”亂象，該縣紀委監委堅持充分利用巡察、派駐監督等途徑拓展問題線索來源渠道，與醫保局等部門建立信息共享、線索移送、協調聯動機制，責成各部門及時向紀檢監察機關移送相關問題線索。建立醫保領域問題線索歸口管理機制，明確涉及醫保領域問題線索處置的承辦部門，抽調人員力量，組建工作專班，對違紀違法問題快查快處，堅決嚴肅查處相關違紀違法問題。
除此之外，該縣紀委監委將筑牢醫保基金安全防線作為年度重點工作，主動了解和掌握醫保部門黨風廉政建設情況。壓緊壓實相關職能部門主體責任，教育引導黨員干部職工筑牢醫保基金安全網，督促行業主管部門認真貫徹落實國家、省市醫保基金監管政策，建立健全醫療保障信用管理體系，加大對重點醫藥機構執法檢查的頻次和力度，建立和強化長效監管機制，提高醫保基金運行效率和抗風險能力。
“醫保基金是群眾的‘救命錢’，管好醫保基金‘大池子’關乎人民群眾切身利益，下一步，我們將繼續跟進監督，嚴厲打擊騙取、濫用、浪費‘救命錢’的行為，維護醫保基金安全，守護人民健康屏障。”縣紀委監委相關負責人表示。（蚌埠市紀委監委）
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