“真是太意外了，這么點錢沒想到還能給我們退回來，現(xiàn)在的政府是真心為我們老百姓好啊！”巢湖市蘇灣鎮(zhèn)寨山村村民戴大爺收到鎮(zhèn)衛(wèi)生院退的錢后，激動地說道。

前不久，蘇灣鎮(zhèn)紀委聯(lián)合市場監(jiān)督管理部門對蘇灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行檢查時發(fā)現(xiàn)，2022年9月該院存在“未按文件規(guī)定價格開展醫(yī)療服務(wù)收費以及重復(fù)收費”行為，涉及30個門診收費項目和2個住院收費項目，共計54519.25元。查實后，責令衛(wèi)生院將超出政府指導(dǎo)價目錄標準收取的費用全部退還患者，對照收費標準全面排查、逐一校正所有收費項目，組織全體醫(yī)務(wù)人員加強文件知識學習，確保合規(guī)合法收費，并對該院2名工作人員進行立案審查。

以查辦該案為契機，巢湖市紀委監(jiān)委堅持問題導(dǎo)向，針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)頑瘴痼疾，舉一反三全面摸排虛構(gòu)診療、超標準收費、重復(fù)收費、篡改數(shù)據(jù)等違規(guī)違法使用醫(yī)保基金行為，督促職能部門通過現(xiàn)場督查、數(shù)據(jù)比對、受理投訴舉報等方式開展自查，共發(fā)現(xiàn)問題45個，整改完成32個，追責問責7人，清繳追回醫(yī)保資金20.53萬元。截至目前，巢湖市各級紀檢監(jiān)察機關(guān)共辦理醫(yī)保領(lǐng)域問題線索48件，立案19件，黨紀政務(wù)處分13人。

充分發(fā)揮以案促改促治，深入剖析典型案件暴露出來的全面從嚴治黨不力、制度不健全、管理寬松軟等問題，通過下發(fā)工作提示單、制發(fā)紀檢監(jiān)察建議書等方式推動職能部門深入肌理挖掘“病灶”，及時完善醫(yī)保監(jiān)管制度，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。今年以來，隨著《巢湖市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和風險防控清單（試行）》《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)有關(guān)事項的通知》等多項制度紛紛落地見效，“不敢騙、不能騙、不想騙”的制度防線逐步構(gòu)建，醫(yī)保領(lǐng)域嚴管嚴控的長效機制初具雛形。

“堅持查改治一體推進，我們聚焦案件查辦、整改整治、警示教育三項重點持續(xù)發(fā)力，進一步探索多層次、立體化、科學化監(jiān)督模式，織牢醫(yī)保基金安全屏障。”巢湖市紀委監(jiān)委相關(guān)負責人表示。（合肥市紀委監(jiān)委）