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醫保基金使用安全關乎群眾切身利益。潛山市紀委監委將醫保基金管理突出問題專項整治作為集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題的“小切口”，堅持辦案開路，嚴肅查處欺詐騙保、違規騙保背后的作風和腐敗問題，切實守護群眾“救命錢”。
該市紀委監委與醫保等職能部門成立“雙專班”，建立會商研判、聯動聯查機制，全面排查過度檢查、重復收費、超標準收費以及串換藥品、診療項目等違規行為。督促醫保部門在全市388家醫藥機構自查自糾的基礎上，深入開展專項檢查，對發現的問題，現場指出、及時反饋，確保問題整改到位。精準運用大數據技術對全市醫保報銷數據進行智能比對分析，篩查異常診療記錄、重復報銷等可疑線索，并全程跟進線索移送、辦理情況，對違規套取醫保基金問題進行精準打擊。
該市紀委監委整合信訪、審計、巡察、“12345”服務熱線等渠道信息，收集問題線索，全面排查、清倉起底、逐件過篩。制發提示函，壓實醫保、衛健等部門的主體責任，督促其主動排查、移送問題線索。強化數字監督，通過基層公權力大數據監督平臺搭建監督模型，對鄉村衛生室單小時刷卡次數過高、鄉村衛生室夜間刷卡次數過高、鄉村衛生室單人單月頻繁刷卡開展監督，形成8條預警問題。
針對在日常監督和案件查辦過程中發現醫療機構存在的違規使用醫保基金等5個方面問題，對市醫保局、市衛健委兩家單位的主要負責人進行約談提醒。督促醫保、衛健、市場監管等相關職能部門建立完善醫保基金管理制度2項，聚焦事前提醒、事中審核、事后監管等關鍵環節，強化監管，實現監管全面覆蓋。同時，通過召開警示教育會、組織觀看警示教育片、公開通報典型案例等方式，教育引導醫療機構工作人員守好廉潔從業底線，確保每一分每一毫醫保基金，都花在治病救人、增進民生福祉上。（安慶市紀委監委）
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